很多人的朋友圈是丰富的个人生活。可是,4月26日下午,淮安市妇幼保健院小儿外科主任李炳发了一条很有“味道”的朋友圈——晒了一张排泄物的照片。如果,你以为是他是重口味,那么就真的“误解”他了。这背后是一名医生对于治病救人,纯粹的幸福感。
可可(化名)出生后黄疸严重而且一直不退,家人起初并没有太在意,在当地医院经过治疗效果不明显。经人介绍,家人带着可可来到淮安市妇幼保健院小儿外科就诊。“经过检查孩子得的是胆道闭锁,患儿年龄超过4个月效果极差,死亡率几乎是百分之百。当时这个孩子已经两个多月了,孩子的病一直没有得到确诊,再拖延肝硬化就会越来越重,而且肝硬化无法医治。”李炳说。
胆道闭锁是一种因胆道阻塞、胆汁排出障碍,最终导致肝脏功能衰竭、危害患儿生命的儿外科疾病。胆道闭锁的患儿的最佳手术时间是出生后8周—10周,如果不及时手术,大多数患儿会在1岁内死亡。
“对于胆道闭锁的患儿来说,尽早实施手术,是改善其预后的重要措施,能够有效地延长自体肝的生存率。而且该病没有保守治疗办法。”李炳说。结合可可的各项检查分析,李炳领衔的团队为可可实施了腹腔镜下“葛西手术”(肝门-空肠吻合术)。 “大部分胆道闭锁的患儿,即使肝外胆管已经闭锁,在肝门附近仍可能有残存的微小胆管,葛西手术的主要目的是建立通畅的胆汁引流。”李炳说说。
胆道闭锁号称小儿外科领域最复杂的手术,在腹腔镜下实施这项手术难度极大,世界上仅有极少数专家开展此类手术,且因肝门部有几条大的血管导致操作困难,特别容易误伤导致大出血,因此肝门暴露是否彻底是腹腔镜手术治疗胆道闭锁能否成功的关键。“这个手术要求零失误,有一个失误后果都是不可逆的,所以对我们医生的技术、耐心都是极大的考验。”李炳说。
手术很顺利,下了手术台,李炳对在场所有人说:“就看术后这第一次大便争不争气了。” 术后第三天,李炳得知可可排便了,他马上来到病房,捧起尿不湿一个劲地乐呵,看着李炳的举动,在场的人都蒙了。“当时病房里所有人都看着我,一定觉得很怪异,但是看到这样的大便我确实很为孩子高兴,因为这样孩子就可能得救了。”李炳说。原来,胆道闭锁患儿手术成功的标志之一就是大便的颜色变成黄色或者草绿色,这说明胆汁引流成功。李炳赶紧拍下照片发了朋友圈,希望和所有的朋友分享自己的快乐。
目前,李炳已经成功为30多名胆道闭锁患儿实施了腹腔镜手术,这些孩子的家长都还和李炳保持着联系,从医患变成了朋友。当我们在朋友圈里晒吃晒喝晒开心的时候,留心一下你的医生朋友,或许他们正在分享自己坚持不懈后收获的幸福,记得为他们点个赞。
全媒体记者 傅停停
通讯员 刘威
(责任编辑:凌薇)
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