据报道，近日，一位患者在接受开颅手术中居然被唤醒了，出现这一情况患者只好配合医生尽快得完成手术，在整个手术过程中，医生可谓是被汗水浸湿了，但是在爱手术室中歌声不断这到底室闹哪样!
据了解，小马今年26岁，因反复头痛到医院看病，经过CT核磁共振检查，发现大脑左侧有一个肿瘤，需要尽快手术切除。但是，肿瘤正好处于脑部功能区附近，功能区又管着人体的语言、肢体活动等。如果手术稍有偏差，损伤到脑部功能区，患者可能出现偏瘫、失语等后遗症。
经过会诊，该院神经外科陈劲草教授决定实施“术中唤醒”术：手术中将患者唤醒，通过患者语言、肢体的反应，判断肿瘤切除的范围和切除程度。手术前，医生与患者沟通，告知患者“术中唤醒”后需要配合医生说话、活动下手脚等。
上周一，患者被推进手术室，手术中，患者先是处于全麻状态开颅，在准备切除肿瘤前，麻醉师果断停掉麻醉药，维持镇痛药物让患者没有疼痛感。几分钟后，在医护人员的呼唤下，患者睁开了眼睛。“你叫什么名字?知不知道你在哪里?我们正在给你做手术，把你的手动一下试试……”
小马一一回答了问题，配合医生完成了“规定动作”。手术中，小马还唱了一首《对面的女孩看过来》。这一切听起来很轻松，医生则高度紧张。假如切除肿瘤过程中，患者突然说话不利索了，或者感到手脚有点麻、活动受限，那么医生就需要立即对切除部位进行调整。
幸运的是，整个过程很顺利，半个小时过去，脑部肿瘤顺利被切除。麻醉师立即又通过麻醉药物，让患者沉睡过去，医护人员立即完成收尾工作。小马的管床医生徐成士称，小马在手术中被唤醒后，并没有感到疼痛，也没有太大的恐惧。出院时，小马已能和正常人一样活动，语言功能也未受影响。
麻醉专家：
现代麻醉可精确到分钟
全国麻醉医师协会会长、协和医院副院长姚尚龙教授介绍，黄先生的“梦醒时分”专业上称为“神经安定镇痛状态”，其奇妙之处在于，既能让患者醒过来，又不感到痛苦，还能和医生交流。“现代麻醉已能预定患者的‘梦醒时间’，并能精确到分钟。”姚尚龙教授说，过去麻醉靠经验，现在麻醉靠科学。在现代麻醉药品的帮助下，麻醉师已可做到要患者几分钟麻就几分钟麻，要几分钟醒就几分钟醒，并在麻醉监测仪的辅助下，观察病人是处于深度还是浅度麻醉状态。
“但在开颅手术中唤醒患者对麻醉师仍然是一个挑战。”姚尚龙教授解释，麻醉师既要在剧烈的手术刺激时，为手术提供足够的深度催眠、镇痛，又要在关键环节快速唤醒病人，以便能配合手术;同时在这一过程中，又不至于产生呼吸抑制。
神经外科专家：
术中唤醒可避免后遗症
本次神经外科术中的“唤醒术”，在湖北地区还是第一例。“往常大脑功能区肿瘤的切除患者易出现偏瘫、失语、失明等后遗症，而且术后复发率高。”赵洪洋主任称，术中唤醒手术是当前解决这一问题的最新策略，相当于给患者加上了“双保险”。
（责任编辑：凌薇）
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