5月29日，江苏省政府办公厅发布《关于对2017年落实有关重大政策措施真抓实干成效明显地方予以督查激励的通报》，淮安市洪泽区被表彰为全省县级公立医院综合改革成效明显的县区，并予以资金奖励。
近年来，洪泽区以优化医疗资源配置为主线，以构建分级诊疗制度为核心，以医联体建设、薪酬制度改革为突破口，聚焦短板，加大投入，精准发力，公立医院综合改革工作推进有序，成效明显。
医联体建设让百姓享受“红利”
5月5日上午10时，从北京来到洪泽区人民医院的301医院普外科专家李玉坤教授一下车就直接来到手术室，为患者李先生实施复杂腹膜后脂肪肉瘤切除手术做准备。59岁的李先生患有恶性肿瘤，四年内在大医院做过四次手术。4月，李先生因复发腹膜后脂肪肉瘤伴淋巴转移，且伴有胆囊结石、左肾囊肿、右侧腹股沟疝等病症，入住洪泽区人民医院。考虑到手术难度极大，洪泽区人民医院远程诊疗中心通过线上预约，邀请北京301医院李玉坤教授来洪泽为李先生进行手术。“手术真复杂，整整用了六个小时。”术后，李先生病情康复稳定，对手术成功喜出望外：“到大医院看病挂号难、入住难，花费多、跑腿多，现在直接把国内大专家请到家门口，洪泽区人民医院为患者办了件大好事。”
像这样的事情在洪泽区人民医院并非偶然。6月3日，该医院又邀请全国首例粪菌移植参与者、淮安市第一人民医院消化科王宏刚医师团队参与，成功为一名复发性全结肠型溃疡性结肠炎患者实施了粪菌移植(FMT)，在全国县级医院中尚属首家。
据悉，2015年以来，洪泽区人民医院与淮安市一院在全市率先组建紧密型医疗联合体，实现了医疗管理同质化、学科建设同轨化、远程会诊同效化;区人民医院、中医院、妇幼保健院3家公立医院分别与12家乡镇卫生院组建区域医疗集团，选派12名业务骨干到基层任业务副院长;区妇幼保健院与省、市妇幼保健院建立技术支持型医联体。全区医疗水平和服务质量得到明显提升。区人民医院被中国卒中学会、中国卒中中心联盟授予“卒中中心”。
“市一院选派48名专家团队到区人民医院就职或定期就诊，患者在我院能享受与市一院同样的专家医疗资源。”洪泽区人民医院院长、淮安市一院肾脏内科专家王林森告诉记者。
2017年5月26日，洪泽区人民医院、中医院与6家省级知名三甲医院建立医疗联合体;区人民医院与北京301医院开通远程医疗会诊，患者在洪泽也能享有全国顶级专家的诊疗。一年来，江苏省人民医院、江苏省肿瘤医院、淮安市一院等专家来洪泽医院坐诊200余人次，主刀超50例。
引进高层次人才提升服务水平
今年1月底，60岁的张秀英左眼突然失明，经检查视网膜与晶体剥离，晶体后积血，中医称“血灌瞳仁”所致。张秀英辗转于多家三级医院均说要手术治疗。洪泽区中医院闵楷家博士采用“增液止血”法给予治疗，针药并用、内外同治，一周后病情好转，三周后不见积血，视力逐渐恢复。此后，张秀英对闵楷家博士十分敬佩，不断推荐亲戚朋友找闵博士看病。
美籍华人闵楷家博士是洪泽区引进的高层次卫生人才之一。2016年，他从南京中医药大学毕业后应邀到洪泽区中医院工作，年薪20万元，并领取到一次性安家费10万元。去年他决定在洪泽购房定居，医院又预支给他35万元的购房补贴。在办理后期手续及装潢的过程中，医院也积极帮助他协调解决问题，“这激励我更加全身心地投入工作。”闵楷家博士说，他发明的一种微型智能穴位理疗装置于2017年成功获得实用新型专利证书，研发制作的“八珍糕”也获得不少患者的认可。
近年来，洪泽区专门出台了高层次卫生人才引进与培养管理办法，对引进的高层次卫生人才按照层次分别给予50、30、20万元在洪购房补贴，以及税后分别不低于30、15、10万元的年薪。先后引进博士1名，在读博士1名，硕士研究生近20名，从三级医院引进10余名成熟型高层次卫技人才，公开招聘36名基层卫技人员，为基层医疗单位定向培养43名医学生，公立医院服务水平逐步提升。
人事薪酬制度改革激发内生活力
去年以来，洪泽区全面实施公立医院人事薪酬制度改革，出台公立医院绩效考核实施方案，并在全市率先实施第三方公立医院绩效考核，按照考核结果确定公立医院院长年薪和人员薪资占比，提高了公立医院薪资水平和绩效标准，有效激发了洪泽医疗系统内生活力。洪泽区人民医院在2017年度医疗质量检查中，位列全市第二。
该区出台基层医疗卫生机构绩效考核实施方案，根据考核等次，基层医疗机构可在奖励性绩效薪资总量中，增加业务收支结余的60%用于发放职工奖励性绩效，基层医务人员积极性得到明显调动。2017年基层医疗卫生机构门急诊人次增长10.4%，住院人次较上年度增长122.9%，基层服务能力得到有效提升。
“薪酬制度改革进一步激发了内生活力，有效调动了基层员工的积极性，提高了服务质量，吸引更多的群众到基层卫生院就诊。”三河卫生院院长胡伟说，2017年该院门急诊50100人次，住院2030人次，业务收入981万元，分别比上一年增长9.7%、130.4%、63.5%。
三河卫生院中医副主任医师陈连国是省优秀基层卫生人才，2016他拿到奖励性绩效约2万元， 2017年他的奖励性绩效超3万元，比上年增长50%。陈连国告诉记者：“薪酬制度改革后，我们基层人员的待遇提高了，工作也更踏实安心有干劲了!”
全媒体记者 张小燕 通讯员 龚建军 曹健
（责任编辑：凌薇）
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